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 Parkinson

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Manolo
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Emploi : Infirmier de Nuit en Cardiologie
Date d'inscription : 08/02/2006

MessageSujet: Parkinson   Mar 12 Juin - 0:48

A.)Définition

Maladie neurodégénérative caractérisé par une destruction selective des neurones au niveau de la substance noire situé sur la partie haute du tronc cerebral qui sécrète la dopamine ce qui endre une diminution de cette hormone. Le système extra-pyramidal n'assure plus la commande et la regularisation des mouvements et de la posture suite à un défaut de participation des noyaux gris centraux conséquent au déficit de secretion de dopamine

B.) Clinique

- Akinésie / Bradykinésie
- Hypertonie plastique ( roue denté, douleur musculaire, patient vouté)
- Tremblement de repos ( fins et lents au niveau des extrémités, disparait à la marche, variable, augmente lors émotions)
- Autres ( freezing, steppage, posture en flexion, micrographie, dysarthrie, trouble déglutition, troubles sphinctériens, voix lente et monocorde, trouble du sommeil, hypersudation, chute répétitive, hypersialorrhée, troubles neuropsychiques)

C.) Evolution

- Lune de Miel (durée environ 5 ans)
- Début des complications ( chute et dyskinésie)
- stade terminal (état grabataire)

D.) Traitement

- L. Dopa
(action sur la rigidité et les tremblements)
- Agoniste Dopaminergiques
( action sur l'hypertonie et l'akinésie)
- Antiparkinsoniens / Anticholinergiques
(action sur les tremblement et l'hypersialorrhée
- Chirurgie
(mise en place d'électrodes au niveau du cerveau pour stimuler l'hypothalamus afin de permettre un confort et une autonomie au patient)
- Kinésithérapie
- Orthophonie
- Ergothérapeute
- Psychologue
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