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 Hernie / Eventration / Evisceration

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Manolo
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Nombre de messages : 718
Age : 36
Emploi : Infirmier de Nuit en Cardiologie
Date d'inscription : 08/02/2006

MessageSujet: Hernie / Eventration / Evisceration   Sam 14 Juin - 13:05

Citation :
Hernie

A) Définition

Issue du sac péritoneal à travers un point de faiblesse naturel de la paroie abdominal

B) Différentes sortes

- Hernie inguinale
- Hernie crurale
- Hernie ombilicale
- Eventration

C) Signes

- Tuméfaction
- + ou - douloureux
- Masse réductible
- Impulsif lors de la toux


D) Facteur

- Hyper-pression intra-abdominale

E) Complication

- Etranglement herniere
- Nécrose


F) Traitement

- Chirurgical (myographie, prothèse, plaque, coelioscopie)

G) Suite post-opératoire

- Hospitalisation de 24 à 48H
- Redon si hernie volumineuse ou récidive
- Marche autorisée le lendemain
- Alimentation autorisée le soir
- Arrêt de travail pendant 3 semaines
- Sport autorisé un mois après la chirurgie

H) Surveillance IDE

- Cicatrice (lachage de sutures)
- Infection
- Hematome

Citation :
Eventration

A) Définition

Survenue suite à une chirurgie abdominale par fragilisation de la paroie abdominale lors de l'intervention

B) Signes

- Idem Hernie

C) Complications

- Idem Hernie

D) Traitement

- Plastie musculo-aponévrotique
- Prothèse

E) Suite Post-opératoire

- Levé autorisé à J4-J5
- Arrêt de travail de 4 à 6 semaines
- Sonde gastrique
- Contention abdominale supérieure à 2 mois

F) Surveillance IDE

- Idem Hernie

Citation :
Eviscération

A) Définition

Viscère abdominale à travers une plaie opératoire désunie

B) Différentes formes

- Mineures (si couverte, si fixée)
- Majeures (si libre)

C) Complications

- Risque vital engagé

D) Sujets à risque

- Obésité
- Dénutrition
- Immunodéprimés
(greffé, cancer, sida)

E) Traitement

* Si Couverte
- Contention
- Ceinture abdominale
- Bandage

* Si Fixée
- Recouvrir les anses du grêle avec des tulles gras

* Si Libre
- Nettoyer les anses
- Contention abdominale
- Chirurgie

F) Suite post-opératoire

- Hospitalisation prolongée
- Réanimation chirurgicale si besoin
- Soins locaux
- Si éventration par la suite, réintervention seulement 1 an après

G) Prévention
- Kiné-respiratoire
- Contention abdominale pour les sujets à risque
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