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 La C.I.V.D.

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Manolo
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Nombre de messages : 718
Age : 36
Emploi : Infirmier de Nuit en Cardiologie
Date d'inscription : 08/02/2006

MessageSujet: La C.I.V.D.   Mar 17 Mar - 0:49

A.) Définition

La C.I.V.D. est une Coagulation Intra Vasculaire Disséminée également appelée coagulation de consommation

B.) Physiologie

Une formation de microthrombus plaquettaires disséminés s'effectuent dans les petits vaisseaux qui vont aller consommer les facteurs de coagulations (le fibrinogène). Ce dernier n'est alors plus présent pour former un caillot ce qui engendre une hémorragie et une défaillance multivicérales

C.) Examens

- le TP est normal
- le TCA est allongé
- Le facteur de coagulation n° V diminue
- le fibrinogène est en augmentation +++
- une thrombopénie profonde est présente

D.) Diagnostique

Elle est diagnostiquée si présence de:
- hémorragie au point de ponction
- sepsis sévère
- purpura fulminant
- choc hémorragique
- leucémie aigue
- traumatisme grave
- cancer métastasique
- morsure de serpent
- brulures


E.) Traitement

* de la cause
- antibiothérapie, chimiothérapie de remplissage

* correction du fibrinogène
- si se dernier est < 1,5g

* Transtusion si nécessaire

* HBPM en faible dose

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