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 Les Diverses Leucémies

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Manolo
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Emploi : Infirmier de Nuit en Cardiologie
Date d'inscription : 08/02/2006

MessageSujet: Les Diverses Leucémies   Mar 17 Mar - 1:09

A.) Définition

Une leucémie est le passage de globules blancs anormaux dans le sang

Citation :
Les Leucémies Aigues

Citation :
> Leucémie Myéloblastique

A.) Définiton

Les leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) sont des maladies malignes aiguës liées à la prolifération et à l’arrêt de la différenciation des précurseurs médullaires des lignées granuleuses, monocytaires, érythroïdes, ou plaquettaires

B.) Clinique

- pancytopénie
- syndrome tumoral
(gingivite, splénomégalie)

C.) Diagnostique

- ponction sternale par myelogramme

D.) Traitement

Il s'effectue selon le facteur pronostique

- chimiothérapie d'induction et de consolidation
- auto ou allogreffe
- trandfusion
- antibiothérapie
- durée de traitement durant 4 à 5 mois

Citation :
> Leucémie Lymphoblastique

A.) Définition

Les leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL) sont définies par un envahissement de la moelle osseuse par une population lymphoïde immature et monoclonale. La transformation maligne d’un progéniteur lymphoïde produit une descendance de cellules lymphoïdes bloquées à un stade précoce de la différenciation cellulaire et incapables de maturation terminale. Les précurseurs concernés par la transformation maligne sont des précurseurs lymphoïdes B ou T.

B.) Clinique

- pancytopénie
- syndrome tumorale médiatinal
- méningite blastique


C.) Diagnostique

- élargissement du médiastin sur la radiographie pulmonaire
- ponction lombaire par myelogramme (permet de vérifier si atteinte méningée)

D.) Traitement

Il s'effectue selon le facteur pronostique

- chimiothérapie
- ponction lombaire thérapeutique
- durée du traitement de 1 à 2 ans

Citation :
Les Leucémies Chroniques

Citation :
> Leucémie Lymphoide

A.) Définition

La leucémie lymphoïde chronique à cellules B (L.L.C) est caractérisée par une accumulation clonale de lymphocytes matures B avec une infiltration myélo-sanguine et ganglionnaire

B.) Clinique

- pancytopénie
- syndrome tumoral


C.) Diagnostique

- l’hémogramme (il met en évidence une hyperlymphocytose)

D.) Evolution

1 - stabilité
2 - anémie ou pancytopénie
3 - syndrome tumoral


E.) Traitement

- chimiothérapie per os
- transfusion si anémie
- antibiothérapie si infections


Citation :
> Leucémie Myéloide

A.) Définition

La leucémie myéloïde chronique (L.M.C) survient lorsque une cellule appartenant à la lignée myéloïde se dérègle, et se met à proliférer de manière incontrôlable. Elle évolue lentement et ne déclenche pas de signe visible au début.

B.) Clinique

- hémoglobine conservée
- augmentation des plaquettes
- globules blancs anormaux


C.) Diagnostique

- nombre élevé de globules blancs dans le sang
- présence de cellules qui normalement n’auraient pas dû sortir de la moelle osseuse


D.) Evolution

- augmentation des globules blancs
- sueurs
- fièvre
- rate douloureuse
- après 3 à 4 année elle se transforme en leucémie aigue


E.) Traitement

- un comprimé d’Hydrea une ou deux fois par jour (Le but de ce médicament est, lors de son instauration, de faire baisser le nombre de globules blancs, puis de les maintenir aux alentours de 5 à 10.000/mm3)
- l’allogreffe de moelle osseuse

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