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 Les Plaies

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Manolo
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Emploi : Infirmier de Nuit en Cardiologie
Date d'inscription : 08/02/2006

MessageSujet: Les Plaies   Lun 27 Avr - 3:28

A.) Définition

Lésion provoquée dans les chairs provenant soit d'une blessure sanglante ou d'une contusion, soit d'un accident physiologique.

Citation :
> La plaie aiguë:
Elle survient sur un terrain de trophicité normale à un temps précis avec un mécanisme connu (brûlure, coupure..). Elle est d'une profondeur variable selon le type de traumatisme et donne lieu à une perte de substance cutanée directe.

Citation :
> La plaie aiguë chronicisée :
Ce sont les plaies aiguës survenues sur un terrain à trophicité diminuée ou chez un individu fragilisé (diabètes, malnutrition, alité....)


B.) Description

- taille
- localisation
- couleur
(rouge = bourgon, jaune = fibrineux, noir = nécrose)
- odeur
- sèche ou exsudative
- superficielle ou profonde
- propre ou sale
- état des berges
- état de la peau autour de la plaie


C.) Différents Types

* Ulcére veineux
- pas de douleur
- insuffisance veineuse
- antécédent de TVP

* Ulcère artériel
- douleur
- intense
- permanente
- insomniante
- artérite
- athérome

* Angiodermite nécrotique
- douleur
- constante
- insomniante
- HTA
- diabète

D.) Conduite à Tenir

- prise en charge de la douleur
- lavage de la plaie
- détersion
- cicatrisation

E.) Surveillance

- hyperthermie
- écoulement purulent
- pourtour infflamé
- oedème
- couleur
- odeur

F.) Education du patient

- informer le patient de la cause et du traitement de la plaie
- éviter la station debout ou assise prolongé
- activité physique +++
- surélever les membres inférieurs
- eviter l'exposition à la chaleur
- éviter le surpoid
- éviter les talons haut
- port de contention veineuses
- accompagnement au long cours

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