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 Trombose Veineuse Profonde (T. V. P)

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Manolo
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Emploi : Infirmier de Nuit en Cardiologie
Date d'inscription : 08/02/2006

MessageSujet: Trombose Veineuse Profonde (T. V. P)   Dim 12 Mar - 18:27

Physiopathologie :

Formation d'un thrombus dans une veine d’un membre inférieur, puis oblitération de celle ci.
Souvent due à l’alitement et à un disfonctionnement de la coagulation.

Signes cliniques :

- douleur unilatérale
- œdème non inflammatoire
- chaleur local
- érythème local
- dilatation du réseau veineux
- signe de Homans (quand on tire le pied en arrière, douleur au mollet)
- dissociation pouls température
- diminution du ballottement du mollet

Examens :

- echodoppler des membres inférieur

Traitement :

- anticoagulant HBPM(Héparine de Bas Poids Moléculaire) puis relais par les AVK(anti-vitamine K) (INR 2 à 3)
- contentions veineuses

- contention de classe 2-3 (bandes ou bas)

- repos strict au lit pendant 24h max.

Complication majeur:

l’embolie pulmonaire (due a la migration du thrombus).

Contentions veineuses:

* définition

Action mécanique exercant une pression à la surface des membres inférieures par des bandes ou des bas.

* but

- apport en oxygène dans les tissus
- diminution des oedèmes
- diminution de la douleur

* hygiène

- surélévation des membres inférieur lorsque le patient est allongé
- porter des vêtements amples
- porter des talons de 2 à 3 cm
- effectuer un régime alimentaire
- marcher beaucoup
- douche à l'eau froide au niveau des membres inférieurs
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